全生命周期守护 让健康从‘齿’开始
分类：
科普知识
作者：
李艳华
来源：
疾控科
发布时间：
2024-09-19
全生命周期守护 让健康从‘齿’开始
口腔疾病是危害人体健康的常见病。中国自 1989 年起，将每年的 9 月 20 日定为全国爱牙日，目的是加强全民健齿强 身宣传。2024年全国爱牙日的主题是“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”，全生命周期口腔健康管理是对全生命周期（备孕期、孕期、新生婴幼儿期、儿童期、青少年期、成年期、 老年期）的牙齿健康管理贯穿整个生命周期。
备孕期
妊娠期间口腔疾病会引起许多严重后果，计划怀孕时要 提早半年左右进行专业口腔检查治疗。（1）牙周治疗。研究 表明，患牙周疾病的孕妇发生早产和低出生体重儿的风险是
常人的 7.5 倍。牙菌斑和牙石的存在，会导致牙龈出血、牙 龈增生，甚至妊娠期龈瘤，应定期洗牙或接受专业牙周治疗。（2）龋病、牙髓病根尖周病的治疗。龋病、牙髓根尖周病引起的疼痛和精神紧张易诱发流产或早产，病牙致病菌所产生，有的毒素会间接影响胎儿的正常发育，咀嚼功能的障碍会造 成营养吸收不足，应及早对口腔病灶牙进行治疗。（3）智齿 尽早拔除。孕期智齿冠周炎的患病率较正常人高数倍，而孕 早、晚期拔牙风险大，如造成间隙感染可致张口受限影响进食，严重可造成全身感染威胁生命。
孕期
孕期口腔疾病的治疗方式及用药的选择都存在一定的局限性，孕妇要了解以下常识：（1）每日认真清洁口腔。孕期口腔疾病的发生不仅容易引发并发症，还会影响胎儿 发育，正确的口腔卫生习惯尤为重要。（2）口腔问题及时 就医。孕期前 3 个月和后 3 个月易受外界因素的影响，创 伤较大的治疗可安排在妊娠中期进行，治疗实施的时间和 方式都应由专业医师来评估决定。（3）孕期用药。国家食 品药品监督管理总局对孕期用药安全性有分类指导，医生 会根据病情给出指导意见，口腔科常用的青霉素和头孢类 抗生素在妊娠期服用是相对安全的，局麻药也可以通过评 估来选择使用。
新生婴幼儿期（0~3 岁）
（1）口腔卫生保健：0~6 个月，宝宝乳牙未萌出，可进 食后用纱布或棉签蘸温开水轻拭口腔黏膜，保持口腔清洁。6
个月 ~2.5 岁，乳牙逐渐萌出，进食后可用指套，硅胶婴幼儿 牙刷蘸清水擦洗牙齿及口腔，也可用牙线清洁牙齿邻面。（2） 奶粉喂养注意奶嘴大小及穿孔大小合适，1 岁后注意断夜奶， 预防“奶瓶龋”，1 岁半开始辅食，注意食物精细度的把握， 适量硬性食物可促进宝宝咀嚼功能的完善。（3）戒除口腔不良习惯。1 岁半以后戒掉孩子吃手、吃安抚奶嘴的习惯。
儿童期、青少年期（4~18 岁）
（1）保持清洁卫生，预防虫牙。2.5岁以后，开始使用牙刷、 牙膏正确刷牙，必要时使用牙线、冲牙器等清洁工具，家长 要监督和帮助孩子刷牙直到 6 岁。青少年也可以辅助局部的 口腔洁治。
（2）口腔不良习惯及错颌畸形的矫正。3~4 岁后 仍有吮指、咬唇、张口呼吸、吐舌等不良习惯需进行早期干 预，“地包天”要尽早矫正；7 岁开始换牙后，如牙列不齐、 拥挤等需评估是否需早期矫治。恒牙期矫治在 12 岁左右，恒 牙萌齐时要及时评估。
（3）窝沟封闭。3~4 岁需带孩子及时 做乳磨牙的窝沟封闭，6~12 岁需做恒牙的窝沟封闭，每 3~6 个月定期检查，对口腔疾病早发现、早治疗。
（4）运动保护。 3~6 岁出现乳牙外伤，需及时就诊；6 岁后若出现年轻恒牙外 伤，需保护好脱落或摔断的牙齿，含在舌下或泡在牛奶、生 理盐水中，并尽快去口腔专科就诊。
（5）预防青春期龈炎。 青少年由于内分泌变化，易引起青春期龈炎，主要预防措施 是保持良好的口腔卫生，正确刷牙，正确使用护牙工具，定 期口腔检查和牙周洁治。
成年期
（1）智齿。常因萌出空间不足造成阻生而导致一系列 危害：智齿冠周炎、破坏邻牙、龋病和牙周炎、牙列拥挤及 囊肿等，如评估风险因素存在，需及时拔除。
（2）病灶牙及 时诊治。龋病、楔状缺损、牙隐裂等病损要及时处理，防止 发展成牙髓炎、根尖周炎造成剧烈疼痛，使治疗方式复杂化。
（3）牙周病。会造成牙齿松动，是失牙的主要因素，要定期 牙周洁治。
（4）缺牙的及时修复。缺牙不及时修复，将导致 邻牙移位、对颌牙伸长、食物嵌塞，要根据自身情况及时选 择固定桥、种植牙、可摘义齿等修复。
老年期（＞ 60 岁）
（1）牙周病的定期维护及根面龋的预防。老年人因牙 龈萎缩，很容易食物嵌塞。（2）发现牙病及时就医。老年人 牙疼大部分来源于龋病、牙髓根尖周炎或牙周病，也可能是 心绞痛等心血管疾病的表现。同时，此类疾病会增加心脑血 管疾病和类风湿关节炎的发病率，影响血糖控制，诱发老年 体弱者发生呼系统感染。（3）缺牙的及时修复。缺牙可造成 邻牙移位、食物嵌塞、咬颌紊乱、咀嚼功能减弱或丧失，影 响身体健康，切勿放任不管。另外，老化的假牙需及时更换。
了解口腔健康管理内容，有助于做好口腔疾病的预防与 治疗。愿我们每个人都拥有一口好牙，一个健康的身体。
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