科学管理体重 推动慢病防治关口前移
分类：
健康讲堂
作者：
李艳华
来源：
疾控科
发布时间：
2024-07-23
科学管理体重 推动慢病防治关口前移
随着社会发展和生产生活方式的改变，我国居民健康状况在得到持续改善的同时，超重和肥胖问题日益突出。体重水平与人体健康状况密切相关，体重异常特别是超重和肥胖是导致糖尿病、高血压等心脑血管疾病和部分癌症等疾病的重要危险因素，已成为危害群众健康的重大公共卫生问题，亟需加强干预，予以改善。
调查显示，我国居民超重肥胖形势不容乐观，为贯彻党中央决策部署，落实《健康中国行动（2019-2030年）》有关工作要求，倡导和推进文明健康生活方式，进一步推动慢性病防治关口前移，切实减少因肥胖等问题导致的慢性病发生，国家卫生健康委联合16个部门启动“体重管理年”活动，组织制定《“体重管理年”活动实施方案》，力争通过三年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。
体质指数（BMI）是国际上常用的衡量体重的重要指标，BMI通过计算人体体重和身高的数值来获取（BMI=体重（kg）/身高的平方（米）），它可以有效的评判一个人的健康肥胖情况。根据我国标准，BMI在18.5-23.9之间算正常；24-27.9之间属于超重；≥28属于肥胖。
超重或肥胖可在遗传因素和环境因素的交互作用下发生。过多高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入；长期久坐不动；情绪压抑、焦虑；服用某种药物都可能引起肥胖。肥胖危害甚多，首先，较大的体重会让我们关节承受过大重量而发生病变；其次，肥胖会引起高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病等疾病，进而危害我们的健康；再次，肥胖也会引起自卑、痛苦、抑郁、焦虑等心理问题，影响个人的社会功能。
那么，我们如何面对肥胖问题呢？“防患未然，增强健康体重意识”，每个人都应重视自身健康状况，如果我们目前体重在合理范围，也应按照健康的生活方式继续保持。如果我们目前体重已经超出了合理范围，到达了超重甚至肥胖的水平，那就应该“马上行动，及时止损”，我们可以根据自身状况或在医生的指导下，制定减脂减重计划。饮食方面，营养均衡的前提下，减少高盐、高油、高脂的摄入。管住嘴的同时，也应迈开腿，长期久坐及躺卧不利于身心健康，我们可以在工作之余创造机会让自己动起来，有了消耗体重才能下降。同时“减肥”也是场“持久战”，瘦身同时应注意心理调节。我们知道不良情绪是导致肥胖的原因之一，部分人会以进食或暴食等方法解决情绪问题，那么及时调节情绪，保持快乐向上的心情对减重会产生积极效果。
开始行动吧，摆脱肥胖的你才会拥有好的身材、好的习惯、好的心态以及健康的体魄。
为提高体重精准管理水平，国家“体重管理年”活动实施方案中制定了覆盖全人群全生命周期的体重管理。
1、孕产妇体重管理
加强孕产妇体重管理、营养评价和身体活动指导，提高生殖健康水平。推广应用我国孕期增重标准和孕产妇营养保健服务指南，加强育龄妇女合理膳食与科学运动，推动孕产妇营养门诊建设，做好妇女围孕期营养保健咨询、指导和干预服务，促进孕前维持适宜体重、孕期合理增重，管理孕产期营养相关合并症和并发症，产后减少体重滞留，预防低体重儿、巨大儿以及早产儿等不良妊娠结局的发生，减少肥胖的代际传递。
2、婴幼儿和学龄前儿童体重管理
指导各地扎实做好国家基本公共卫生服务0~6岁儿童健康管理项目，按照规范免费为全国城乡0~6岁儿童提供相应健康服务，加强科学育儿咨询指导服务，强化体格生长监测、营养与喂养指导、运动（活动）指导，促进吃动平衡，预防和减少儿童超重和肥胖。
3、学生体重管理
强化父母是儿童健康教育第一任老师的责任，培养儿童青少年形成动态测量身高、体重、腰围的健康习惯。开展健康学校创建行动计划，落实课程课时要求，拓展健康教育渠道，配齐学校卫生专业技术人员，加强学校医务室体重管理能力，开展儿童青少年的合理膳食、主动运动和心理干预等保健工作，帮助超重肥胖学生做到“一减两增，一调两测”（减少进食量、增加身体活动、增强减肥信心，调整饮食结构、测量体重、测量腰围）。开展大学生健身活动，将合理饮食、体重管理、科学生育等健康教育内容纳入选修课程。对家校发现的生长迟缓及肥胖合并疾病的学生，及时引导至相应医疗卫生机构开展个性化营养、运动指导或者医学治疗。
4、职业人群体重管理
推进机关企事业单位健全职工健康档案，鼓励定期组织职工体检，综合评估体质状况。加强职工健康教育，培养健康工作方式，开展争做“职业健康达人”活动等，丰富职工体育健身活动，提高职工的健康素养和身体素质。
5、老年人体重管理
加强老年人体重管理，倡导家庭成员积极主动学习老年人体重管理相关健康知识和技能，提高家庭健康养老水平。发挥基层医疗卫生机构家庭医生健康指导作用，指导老年人选择适口餐食、坚持适当运动、维持适宜体重，定期测量老年人体重、身高、腰围和基本运动功能等指标，开展体重管理综合干预指导，预防肌肉减少及肥胖，减缓机能衰退。鼓励和支持城乡社区、老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质的社会组织等开展老年人体重管理教育。
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