医保知识问答(三)
分类:
医保政策
作者:
李响
来源:
医保科
发布时间:
2024-01-03
医保知识问答(三)
9、哪些疾病可以办理门诊慢特病?
根据朝医保发〔2022〕62号文件,可以办理门诊慢特病的疾病有41种:
结核病、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、布鲁氏菌病、恶性肿瘤、白血病、真性红细胞增多、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血友病、糖尿病、其他内分泌代谢疾病(未成年人)、儿童生长激素缺乏症(未成年人)、精神病、帕金森、癫痫(未成年人)、重症肌无力、高血压(合并症)、慢性心力衰竭、心房颤动、心肌梗塞、脑卒中、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、克罗恩病、肝硬化失代偿期、溃疡性结肠炎、银屑病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、干燥综合征、白塞氏病、多发性肌炎/皮肌炎、透析、慢性肾脏病、子宫内膜异位症、器官移植抗排异治疗、术后抗栓治疗、康复治疗(未成年人)。
10、如何办理门诊特慢病证
携带住院病志、住院诊断书、医保卡复印件、身份证复印件到医保科5号窗口办理,专家审核、医保复审后,符合条件的办理证件,短信通知取证时间。(传染病、精神病等需要到专科医院办理)
11、门诊慢特病与住院治疗的关系
取得门诊慢特病证后,患者门诊就诊、缴费时出具证件,与慢特病相关的检查、开药等可以按政策报销;门诊慢特病与住院治疗是两个不同的报销体系,互不影响(是否持有门诊慢特病证与住院治疗报销无关)。
12、以前年度办理过的门诊慢特病证,长期未使用,还用重新办理吗?
不需要重新办理,可以继续使用(有治疗时间限制的疾病除外,例如支架,支架后一年内可以使用慢病证,一年后证件自动失效)。